了解肠易激综合征的四种类型

肠易激综合征（IBS）是一种比较普遍的症状。大约10%到15%的成年人被认为患有肠易激综合征，尽管其中许多人没有被诊断出来。

然而，并不是每个人都有完全相同的症状和体征。这是因为有以下四种不同类型的肠易激综合征：

• IBS-C（便秘型）
• IBS-D（腹泻型）
• IBS-M（混合型，也称为交替型，意味着你同时经历便秘和腹泻）
• IBS-U（不确定型）

虽然每种肠易激综合征的症状和治疗方法有一些重叠，但每种肠易激综合征也有一些不同的因素。

以下是关于每种类型的肠易激综合征你应该知道的。

便秘型肠易激综合征

患有IBS-C的主要症状是经常会排便困难。IBS-C与以下症状相关：

• 排便很少
• 排便困难
• 大便硬块
• 感觉没有完全排空
• 有时需要改变身体姿势来完成排便

和其他类型的肠易激综合征一样，排便时也会经历胃痛、腹胀和不适。

腹泻型肠易激综合征

患有腹泻型肠易激综合征的问题则与患有便秘型肠易激综合征的人相反。你会发现需要经常去洗手间，而不是排便困难。根据2016年发表在《胃肠病学》杂志上的一篇文章，IBS-D的常见症状包括：

• 突然很想排便
• 便溏
• 排便频繁
• 恶心想吐

根据国际胃肠疾病基金会的说法，胃不适、腹胀和胀气也是与IBS-D相关的常见症状。

混合型肠易激综合征

如果患有混合型肠易激综合征，可能会在不同的时间经历便秘和腹泻。常见症状一般包括：

• 排便很少
• 排便困难
• 大便硬块

然后，在其他时候，症状可能包括通常属于IBS-D的症状，例如：

• 突然很想排便
• 便溏
• 排便频繁
• 恶心想吐

和其他类型的肠易激综合征一样，腹部不适、胀气和腹胀也是肠易激综合征的一部分。

不确定型肠易激综合征

如果患有不确定型肠易激综合征，就很难的肠易激综合征归入一个特定的类别。不确定型主要有：

• 腹胀
• 抽筋
• 气体
• 粪便有粘液
• 胃疼

然而，根据国际胃肠疾病基金会的说法，你的排便习惯可能不会像便秘型、腹泻型或混合型患者那样不同。

肠易激综合征诊断

对于病情的准确诊断是治疗的第一步，治疗可以帮助改善生活质量和减轻症状。尽管不同类型的肠易激综合征的症状有所不同，但它们的诊断方法基本上是相同的。

作为诊断过程的一部分，医生会询问症状并做体格检查。除了腹部疼痛，医生可能询问其他症状，包括：

• 排便后疼痛加重或好转
• 排便频率的变化
• 大便外观的变化

如果有以上两种或两种以上的症状，医生可能会诊断为肠易激综合征。当然，医生也会考虑这种症状持续了多长时间。如果已经连续三个月每周至少有一次相关症状，或者症状早于六个月，则可能被诊断为肠易激综合征。医生也可能还会安排一些其他检查，包括血液检查或结肠镜检查。这些额外的测试有助于排除其他胃肠疾病，如克罗恩病，这是一种炎症性肠病。

治疗炎症性肠综合症

虽然有些治疗方案对大多数肠易激综合征患者有益，但其他治疗方案对有特定症状的患者效果最好。治疗方法包括：

药物治疗

一些肠易激综合征患者注意到药物治疗后症状有所改善，尽管医生开出的药物类型取决于肠易激综合征类型。例如，对于腹泻型患者，可以考虑服用抗腹泻药物，而对于便秘型患者，泻药可能是一种治疗方法。

食物和饮食的变化

密切关注你所吃的食物有时可以帮助人们意识到某些食物可能会触发他们的肠易激综合征。一种被称为低营养成分饮食的饮食可以帮助一些肠易激综合征患者，因为含有营养成分的食物可能更难消化。

含有可发酵短链碳水化合物的食物包括某些水果、大量果汁、乳制品、某些类型的蔬菜、蜂蜜和含有以甘露醇或木糖醇结尾的甜味剂的产品。可发酵短链碳水化合物饮食很难遵循，所以最好在营养师的帮助下遵循该计划。

如果你患有便秘型肠易激综合征，医生也会建议你多吃纤维。纤维可以让你的大便更柔软。其他有助于肠易激综合征的生活方式的改变包括充足的睡眠，控制压力和定期锻炼。