饮食疗法需要注意什么?
饮食疗法的基本内容为下列这三项:
- 减盐→尽可能限制在建议摄取量内
- 蛋白质→在不会摄取不足的情况下限制摄取
- 能量→确保适当摄取量
但不管哪一项,饮食疗法的内容都会因为患者的年龄、性别、病情、分期和并发的疾病种类等因素而有所不同。因此,请一定要在主治医生或营养师的指导下进行。
每一个分期都必须第一个先做的就是减盐。 摄取太多盐分的话,体内的盐分浓度会过高,为了排出多余的盐分,肾脏的肾丝球和肾小管会承受更多的负担。
另外,盐分过多也会引起高血压,成为加速肾功能恶化的原因。一天的食盐摄取量控制在6克以下是最理想的。话虽这么说,但如果只是减少盐分,三餐将会变得淡而无味。接着会举出一些帮助减盐的方法,请务必试试看。
- 活用食材本身的鲜味新鲜的食材会带有自己本身的鲜味。调味料不用放太多,请享受食材本身原有的味道吧。 建议热食就趁热吃,冷食也趁变温之前赶快吃掉。适当的温度才能让食物品尝起来更美味。
- 让高汤发挥功用让高汤发挥功用,煮出鲜味,这样一来就算减盐还是能吃到美味的料理。但是,高汤块之类的速成食品很多都含有盐分,所以需要注意。
- 利用辛香料和调味蔬菜请多加利用胡椒、芥末、黄芥末、咖喱粉、山椒和辣椒这些辛香料,以及山芹菜、葱、蘘荷、紫苏、姜和茼蒿这些调味蔬菜。 另外,有技巧地使用柠檬汁、柚子汁和醋之类的酸味调味料也可以达到减盐。
利用减盐调味料
现在市面上减盐的酱油、酱汁和味噌,被分类为特殊营养食品。可以用来代替一般的调味料。
但是,有些减盐调味料会使用大量的氯化钾代替氯化钠,所以需要注意。有慢性肾脏病的人应选择钠钾含量都低的减盐调味料,才能吃得安心。
另外,所谓的淡口酱油只是因为颜色比较淡才被称为淡口,其实盐分含量比浓口酱油还高,请多注意。
不要经常吃加工食品
加工食品、速成食品和调理包食品因为很方便,所以很容易一不留心就经常食用。但是这类的食品通常都含有很多的盐分,所以要注意食用的频率和量。
煮熟后再调味
在烹煮或煎烤肉类、鱼类和蔬菜类之前不要先沾上调味料。煮熟后在料理的表面调味(洒点盐)更能让人吃出味道,从结果来说也能够减少盐分。
不能吃水果吗?
病情变严重的话,有时候会需要限制钾或磷的摄取。
因为水果含有很多的钾,所以慢性肾脏病变严重的患者要少吃水果比较好。尤其是香蕉、哈密瓜和奇异果,还有依予柑和八朔柑之类的柑橘类,都含有很多的钾,所以需要注意。
原汁100%的果汁和水果干之类的水果加工品也含有很多钾,这些也都要少吃。 需要限制钾摄取量的人想必也会需要「减少钾的诀窍」。
举例来说,在烹饪蔬菜类的时候可以先焯水或者泡在水中。钾存在于细胞里,会溶在冷水或热水中,所以只要将蔬菜切成小块,再用「焯水」或「泡水」的方式处理过,就能让钾含量减少到处理前的1/5~1/2。
另一方面,磷也是主要经由饮食进入身体,肾功能衰退之后肾脏就无法将磷排除到尿液当中。磷堆积在体内会引起高血磷症,会让人容易骨折,还会让血管壁钙化,提高并发心血管疾病的机率。 因此,慢性肾脏病的患者必须利用饮食疗法(避开含有很多磷的肝脏、小鱼干、蛋黄、乳制品和鱼浆制品等等)或服用吸附磷的药物,将磷的数值控制在正常值内。
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饮食疗法在慢性肾脏病患者的管理中至关重要,以下是一些需要注意的事项和建议:
### 饮食疗法的基本内容
1. **减盐**:尽量限制在建议的摄取量内。
2. **蛋白质**:在确保摄取足够的前提下限制蛋白质的摄入。
3. **能量**:确保摄取适量的能量。
### 个体化饮食
饮食疗法应根据患者的年龄、性别、病情、分期以及并发疾病的类型等因素进行调整。务必在主治医生或营养师的指导下进行。
### 减盐的重要性
– **肾脏负担**:过多的盐分会导致体内盐分浓度过高,肾脏需排出多余的盐分,增加肾脏负担。
– **高血压**:过多的盐分可能引起高血压,加速肾功能恶化。理想的每日食盐摄取量应控制在6克以下。
### 减盐的方法
– **利用食材的鲜味**:新鲜食材本身有自然的鲜味,尽量少用调味料。
– **高汤的使用**:用高汤煮食物可以增加鲜味,但需注意高汤块的盐分含量。
– **辛香料和调味蔬菜**:使用胡椒、芥末、咖喱粉等辛香料,以及山葱、姜等调味蔬菜来增加风味。
### 减盐调味料
市场上有减盐的酱油和调味料,但需注意一些产品可能使用氯化钾替代氯化钠。慢性肾脏病患者应选择钠钾含量都低的调味料。
### 避免加工食品
加工食品和速成食品通常含有高盐分,需控制其食用频率和量。
### 煮熟后再调味
在烹饪肉类、鱼类和蔬菜时,不要提前加调味料,待煮熟后再调味,可以有效减少盐分的使用。
### 水果的摄取
慢性肾脏病患者在病情严重时可能需要限制钾和磷的摄入。某些水果(如香蕉、哈密瓜、奇异果)含钾量高,需减少摄入。原汁和水果干也应少吃。
### 降低钾含量的技巧
在烹饪蔬菜时,可以通过焯水或泡水的方法来降低钾的含量。
### 磷的管理
慢性肾脏病患者应避免高磷食物(如肝脏、蛋黄、乳制品等),并可能需要药物来控制磷的水平。
通过以上的饮食管理建议,慢性肾脏病患者可以更好地控制病情,减轻肾脏负担,改善生活质量。
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